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南寧職工應(yīng)怎樣在社保局報銷工傷
來源:法律編輯整理 時間: 2023-05-04 21:11:10 361 人看過

用人單位、工傷職工本人或其直系親屬、工會組織都有權(quán)向用人單位工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請、登記,并領(lǐng)取《工傷認定申請表》等有關(guān)須知和材料;市、縣級市勞動保障行政部門主管本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。

社保中的工傷工廠如何向南寧社保局報

(1)申請登記

①申請人

用人單位、工傷職工本人或其直系親屬、工會組織都有權(quán)向用人單位工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請、登記,并領(lǐng)取《工傷認定申請表》等有關(guān)須知和材料。

市、縣級市勞動保障行政部門主管本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。

②申請時間

用人單位應(yīng)當自職工發(fā)生工傷之日或者職工被確診為職業(yè)病之日起30日內(nèi)向用人單位工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門申報。

用人單位不按規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者職工被確診為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)的勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

③申請材料

提出工傷認定申請應(yīng)當填寫《工傷認定申請》表和《工傷申報證據(jù)清單》,并提交下列材料:

A、勞動合同文本復印件或其他建立勞動關(guān)系的有效證明;

B、受傷害職工《居民身份證》復印件;

C、醫(yī)療機構(gòu)出具的工傷職工受傷害后診斷證明或者職業(yè)病診斷書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);

D、屬于下列情況的還應(yīng)提供相關(guān)證明材料:

(A)在工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的,需提交上下班工作時間表及與預備性或者收尾性工作內(nèi)容的相關(guān)材料;

(B)因履行工作職責受到暴力傷害的,需提交公安機關(guān)的證明或人民法院的判決書以及其他有效證明;

(C)因工外出期間,由于工作原因,受到交通事故或者其他意外事故傷害的,需提交如“派工單”,“出差通知書”或者“能證明因工外出的原始證明材料”及其外出期間工作原因證明材料;

(D)因工外出期間,屬于由于發(fā)生事故下落不明的,需提交人民法院宣告死亡的裁決書;

(E)屬于上下班途中受機動車事故傷害的,需提交上下班的作息時間表,單位至居住地正常路線圖,公安機關(guān)交通管理部門的責任認定書或其他有效證明;遇肇事者逃逸的,需提交公安機關(guān)交通管理部門的相關(guān)證明;個人駕駛機動車發(fā)生交通事故的,需提供機動車駕駛證;

(F)屬于從事?lián)岆U、救災(zāi)、救人等維護國家利益、公共利益的活動中受到傷害的,需提交單位或者縣級政府民政部門、公安部門出具的相關(guān)證明;

(G)屬于因公、因戰(zhàn)致殘的復員轉(zhuǎn)業(yè)軍人舊傷復發(fā)的,需提交《革命傷殘軍人證》、舊傷復發(fā)后醫(yī)院的診斷證明和勞動鑒定委員會的鑒定結(jié)論;

(H)屬借用人員,需提交雙方單位的協(xié)議書、借用單位對事故調(diào)查的材料,并由勞動關(guān)系所在單位申報并提交勞動合同文本或其他建立勞動關(guān)系的有效證明;

(I)直系親屬代表傷亡職工提出工傷認定申請的,還需提交有效的委托證明、直系親屬關(guān)系證明;

(J)單位工會組織代表傷亡職工提出工傷認定申請,還需提交單位工會介紹信,辦理人身份證明;

(K)其他特殊情況,需提交能夠證明情況的材料。

(2)審核

勞動保障行政部門對申請人上報的材料進行審核,作出是否受理決定:

①工傷申請人提供材料不完整的,勞動保障行政部門應(yīng)當當場或者在15個工作日內(nèi)出具《提交補正材料通知書》;

②職工與用人單位之間因勞動關(guān)系發(fā)生爭議的,當事人應(yīng)當向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁,提交勞動爭議仲裁委員會的裁決書。

(3)受理

①申請人提供材料完整或按照書面告知要求補正材料后,勞動保障行政部門則予以受理,并開具《受理通知書》;

②經(jīng)審查申請人提供的材料不符合勞動保障行政部門受理范圍的,則書面出具《不予受理通知書》。

(4)調(diào)查核實

①根據(jù)需要對申請人上報的材料存有疑問的,則進行調(diào)查核實;

②當勞動者與用人單位因工傷發(fā)生爭議的,勞動保障行政部門開出《舉證通知書》,由用人單位承擔舉證責任。

(5)行政決定

勞動保障行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出是否為工傷的行政決定。

(6)送達

按照《民事訴訟法》有關(guān)送達的規(guī)定執(zhí)行。

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    職工治療工傷期間所需的費用,可以先由工傷職工所在單位先墊付。如果該單位為員工繳納了工傷保險,經(jīng)勞動和社會保障部門認定為工傷后,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的費用,由用人單位向經(jīng)辦機構(gòu)申報結(jié)算。如果未為員工繳納工傷保險,則由所在單位全部承擔。職工工傷保險怎么申請?員工要申請工傷保險賠償?shù)模梢杂蓡挝换蛘邌T工一方先去申請工傷認定,如果被認定為工傷的,然后持工傷認定決定書、本人的身份證、醫(yī)療繳費單據(jù)等材料去社保經(jīng)辦機構(gòu)申請工傷賠償;再由其審核;最后按核算后的費用給付賠償?!豆kU條例》第五章工傷保險待遇第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付。工
    2023-07-01
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    #社保
    詞條

    社保是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟制度。社保的主要項目包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。... 更多>

    #社保
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      福建在線咨詢 2022-11-08
      1、報銷工傷按照以下流程進行:向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請;工傷職工經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后,向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請;相對工傷認定決定書、勞動能力鑒定書等資料向工傷保險部門申請工傷保險待遇。 2、法律依據(jù):《工傷保險條例》 第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病
    • 2022年工傷社保局報銷情況是怎樣的
      青海在線咨詢 2023-01-04
      1、按照規(guī)定參加工傷保險; 2、因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需進行治療; 3、已經(jīng)過工傷認定。 4、報銷資料: (1)、工傷職工身份證; (2)、工傷治療原始病歷; (3)、工傷認定結(jié)論; (4)、其它資料。 【注】:具體報銷資料依據(jù)本地工傷保險政策執(zhí)行。
    • 社保工傷怎么報銷工傷報銷工資怎么樣計算
      湖南在線咨詢 2023-11-23
      社保工傷報銷流程如下: 1.提出工傷認定申請 職工發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當在30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。用人單位未按規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織可以在1年內(nèi)直接提出工傷認定申請。 2.勞動能力鑒定 職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當接受勞動能力鑒定。 3.工傷保險待遇申領(lǐng) 工傷認定后,一般由
    • 向社保局申請工傷報銷報銷后該怎么辦
      河北在線咨詢 2022-07-12
      需要同時符合以下條件:(1)職工經(jīng)認定屬于工傷(或視同工傷);(2)職工已參加工傷保險;(3)醫(yī)療終結(jié)期滿;(4)深圳市勞動能力鑒定委員會已經(jīng)做出勞動能力鑒定結(jié)論。
    • 工傷職工參加社保怎么報銷職工可以單位報銷嗎
      河北在線咨詢 2022-04-10
      社保里面工傷險單位報銷辦理流程:通常要經(jīng)過工傷認定、工傷費用報銷、傷殘鑒定等程序。 工傷認定時要填寫工傷認定申請單,提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料,建議到當?shù)毓块T領(lǐng)取申請單及一應(yīng)材料說明。 工傷醫(yī)療過程中,請工傷員工向醫(yī)療機構(gòu)說明是工傷,醫(yī)院用藥的時候會注意,此時注意不要劃社??ǎ呤止箐N流程,先全額支付醫(yī)療費用,再進行工傷報銷。 一般工傷報銷是100%的。當然這僅是醫(yī)療費用,公司在